Новости города БезФормата.Ru
Курск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе

Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Фото: images.aif.ru
  Статья из газеты:  Еженедельник "Аргументы и Факты" № 25 21/06/2017

В последний месяц в Курске тема туберкулёза у всех на слуху. Виной тому недавний скандал в детском саду №15, где один из сотрудников оказался болен открытой формой опасного недуга. Как итог — все дети вынуждены пройти обследование.

«АиФ-Курск» встретился  с  главврачом  областного клинического противотуберкулёзного диспансера Владимиром Анцуповым   и узнал, чем сегодня медики могут помочь заболевшим людям.

Социальная болезнь

Вероника Тутенко, «АиФ-Черноземье»:  Владимир Николаевич,  сколько сегодня в  области больных туберкулёзом?

Владимир Анцупов:  В активной форме туберкулёз выявлен у 1243 взрослых. А вот у детей, к счастью, открытых форм туберкулёза в регионе нет. Но в нашем диспансере, разумеется, есть детское отделение.  Оно рассчитано на 50 коек. Необходимость находиться в стационаре возникает, когда нужно оградить детей на время в целях профилактики от других членов семьи, больными туберкулёзом. Взрослые же у нас пребывают стационарно в период, когда происходит интенсивное выделение бактерий, и те, кто по различным причинам (ограниченная подвижность, необходимость постоянного медицинского наблюдения, интенсивной терапии) не могут получать лечение амбулаторно. Взрослое отделение рассчитано на  400 коек.

  Досье

Владимир Анцупов. Родился в Донецкой области. Закончил Курский государственный медицинский институт. Учёбу в вузе совмещал с работой на «скорой». Прошёл путь от анестезиолога-реаниматолога до заместителя главврача детской больнице № 2 г. Курска. С 2015 года главврач областного клинического противотуберкулёзного диспансера.
— В детском саду на Дериглазова недавно был выявлен случай заражения туберкулёзом няни. Можно уже сейчас с уверенностью сказать, что никто из малышей не был инфицирован?

 

— Обследован персонал этого заведения, все дети. Больных нет. Ситуация под контролем. Обстоятельства ещё выясняются, поэтому скажу только, что поскольку контакт с больной туберкулёзом няней был недолгим, вероятно, никто не инфицирован, о чём говорят и результаты диагностики. Но в любом случае в детском саду будет проводиться повторное обследование через полгода.

— Как долго сегодня длится лечение больного?

— Это инфекционное заболевание коварно и требует длительного лечения. Только первый этап лекарственной химиотерапии (таблетки и инъекции) рассчитан как минимум на 60 доз, то есть на два месяца лечения, а последующие этапы занимают от полугода до  12 месяцев и  более. Но и после выздоровления нельзя забывать о вероятности рецидива, особенно при сопутствующих патологиях, а катализатором может выступить, например, стрессовая ситуация.

Цена вопроса

 

 

— Лечение туберкулёза требует не только времени, но и немалых средств, а многие из пациентов туберкулёзного диспансера как раз таки из так называемых социально неблагополучных слоев населения.

— Стоимость медикаментов действительно очень высока, но наши пациенты получают их бесплатно. Взять, к примеру, такие мощные препараты нового поколения, как Линезолид и Перхлозон. Первый стоит 17 тысяч рублей — упаковка. В ней десять таблеток. Требуется одна в день, а курс длится шесть месяцев. Второй препарат, Перхлозон, стоит 36 тысяч. В упаковке сто таблеток. В день назначается две, то есть нужно шестьдесят в месяц. И это только противотуберкулёзные препараты. Обладая выраженными противовоспалительными свойствами, в тоже время они весьма агрессивны. Поэтому на каждый из них назначается ещё несколько лекарственных препаратов, поддерживающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Обычно назначается комбинация из трёх-шести противотуберкулёзных лекарственных средств. Здесь всё очень индивидуально, зависит от формы туберкулёза и степени прогрессирования заболевания.

— А как обстоят дела с питанием в стационаре?

— Сбалансированное питание играет важную роль в лечении туберкулёза. Если в 2011 году больничный рацион составлялся из расчёта 69 рублей в сутки на человека, то сейчас — порядка 180 рублей. Помимо продуктов мы закупаем сухие белковые смеси, которые добавляются в готовую пищу, чтобы восполнить потери белка, которые происходят при распаде лёгочной ткани. А это ещё до полутора миллионов рублей ежегодно. У нас есть отделение анестезиологии и реанимации, где больным туберкулёзом оказывается помощь при инфаркте миокарда, инсультах, сахарном диабете,  после оперативных вмешательств на лёгких. Всего наши расходы  — сравните — в 2011 году составляли 162, 7 миллиона рублей, а в 2016 — 219,7 миллиона рублей. Хорошо, что есть понимание этих моментов со стороны администрации области и комитета здравоохранения.

Лечим не только тело

— Среди пациентов диспансера  есть люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией, неоднократно бывшие в местах лишения свободы, поэтому конфликтные ситуации неизбежны. Какие меры принимаются для поддержания дисциплины? 

 

Кто попадает в группу риска заболевания туберкулезом?

 

— С приходом в прошлом году в наш коллектив медицинского психолога конфликтов стало заметно меньше. Мы лечим не только тело, но и душу. Важно помочь человеку пережить вынужденный отрыв от близких, коллег. Есть у нас социальный работник, который занимается проблемой восстановления утерянных документов наших больных, оформлением пенсии, другой социальной помощью. Пациенты чувствуют, что к ним относятся как к личности, поэтому и случаи хамства  по отношению к персоналу реже.

В коллективе у нас работают настоящие профессионалы. В День медицинского работника наши врач-рентгенолог Мария Павловна Совершенная и медсестра Наталья Николаевна Гуторова награждены почётными грамотами Министерства здравоохранения РФ. Много у нас и других наград.  Конечно, все проблемы сразу не решить. Например, проблема курения среди пациентов. При том, что преобладающая форма туберкулёза лёгочная, вредная привычка замедляет процесс выздоровления, но если человек много лет курил, разубедить его непросто, пока он сам не примет решение, не изменит что-то в своём мировоззрении. Нет, нельзя сказать, что мы боремся с ветряными мельницами, кто-то из наших пациентов всё-таки бросает курить, но таких, к сожалению, единицы     

— Лучшее лечение — это профилактика. Как не заболеть туберкулёзом, ведь заразиться им можно банально в общественном транспорте, лифте.

— Соблюдать элементарные меры гигиены, стараться исключить вредные привычки и, конечно, регулярно обследоваться. Флюорография позволяет выявить туберкулёз на самом раннем этапе, когда он лечится наиболее эффективно и быстро. Особенно важно это для так называемых групп риска, к которым относятся, например, мигранты, лица, освободившиеся из мест лишения свободы.

Несколько месяцев назад мы проводили совместно с волонтёрами обследование на передвижном флюорографе лиц без определенного места жительства. Из сорока человек туберкулёз обнаружился у троих. Их сразу же госпитализировали. Каждый житель региона имеет сегодня возможность проходить регулярное обследование. Постоянно на выездах два наших автомобиля передвижной флюорографии. Только за прошлый год мы обследовали 31 тысячу сельских жителей в отдалённых уголках области. На  днях  наши специалисты побывали в пансионате  ветеранов войны и труда «Сосновый Бор», где были обследованы 63 человека. Заболевших туберкулезом среди них не выявлено.

— Владимир Николаевич, безопасно ли ежегодное флюорографическое обследование?

— В настоящее время выполняется цифровая флюорография. Доза, получаемая при этом виде исследования, в 85 раз меньше, чем та, которую в среднем получает житель нашей планеты от природных источников ионизирующего излучения, имеющего места быть в наших домах.  К слову, меньше всего радиоактивность в деревянных (до 0,5 мЗ  в год), а больше всего — в железобетонных (до 1,7 мЗ  в год).  При проведении цифровой флюорографии этот показатель порядка 0,04 мЗ. Так что бояться нужно не обследования, а перехода заболевания туберкулёзом в запущенные стадии, когда лечить его гораздо сложнее. Мы призываем жителей Курской области ежегодно проходить флюорографическое обследование с традиционным пожеланием врачей-фтизиатров — «Дышите легко!» и будьте здоровы!

 
В период с 26.06.2017 по 07.07.2017 года в Дмитриевском районе будет работать передвижной флюорограф  ОБУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер».
20.06.2017 ОБУЗ ОКПТД
Всех вылечат Курские льготники получают лекарственные препараты в полном объеме.
15.06.2017 Газета Родные просторы
О  торжественном мероприятии, посвященном 95-летию государственной санитарно-эпидемиологической службы России - Роспотребнадзор  15 сентября санитарно-эпидемиологическая служба Российской Федерации отметила свое 95-летие.
21.09.2017 Роспотребнадзор
О  торжественном мероприятии, посвященном 95-летию санитарно-эпидемиологической службы России - Роспотребнадзор  15 сентября санитарно-эпидемиологическая служба Российской Федерации отметила свое 95-летие.
21.09.2017 Роспотребнадзор
С начала года грибами отравились 19 жителей Курской области - KurskWeb.Ru19 курян вместе с грибами получили в организм дозу ядовитых веществ. Осенью в регионе традиционно участились случаи отравления местных жителей дикорастущими грибами.
21.09.2017 KurskWeb.Ru
Даты. Государственной санитарно-эпидемиологической службе России - 95 лет - Администрация г. Курчатов 15 сентября 1922 года был издан декрет Совнаркома «О санитарных органах РСФСР».
21.09.2017 Администрация г. Курчатов
Более 5,5 тысяч курян заболели ОРВИ - Курские ИзвестияСотрудники Роспотребнадзора напоминают, что ежегодная вакцинация против гриппа является лучшим способом защиты   В настоящее время в Курской области растёт уровень заболеваемости ОРВИ,
20.09.2017 Курские Известия
Управление Роспотребнадзора по Курской области продолжает еженедельный мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, а также за циркуляцией вирусов гриппа и других респираторных вирусов.
20.09.2017 Друг для Друга
По данным регионального управления Роспотребнадзора, в этом году в Курской области зарегистрировано 14 случаев отравлений грибами с 19 пострадавшими.
21.09.2017 Друг для Друга
О  торжественном мероприятии, посвященном 95-летию санитарно-эпидемиологической службы России - Роспотребнадзор  15 сентября санитарно-эпидемиологическая служба Российской Федерации отметила свое 95-летие.
21.09.2017 Роспотребнадзор
Даты. Государственной санитарно-эпидемиологической службе России - 95 лет - Администрация г. Курчатов 15 сентября 1922 года был издан декрет Совнаркома «О санитарных органах РСФСР».
21.09.2017 Администрация г. Курчатов
«Мамочка! Я не хочу аппарат, я хочу слышать!» фото 1 - Газета Курьер
«Мамочка! Я не хочу аппарат, я хочу слышать!»
Опубликовано 20 сентября, 2017 - 09:18 В середине августа этого года, на телеканале РЕН ТВ вышел сюжет о 6­-летней льговчанке Милане Ненарочкиной, у которой врачи обнаружили опухоль в голове.
Газета Курьер
Прививка от гриппа. Да или нет? - Газета Курьер
Прививка от гриппа. Да или нет?
Опубликовано 16 сентября, 2017 - 11:30 В преддверии эпидемиологического сезона многие жители Льгова задаются вопросом: делать прививку от гриппа или нет?
Газета Курьер
Более 5,5 тысяч курян заболели ОРВИ - Курские Известия
Более 5,5 тысяч курян заболели ОРВИ
Сотрудники Роспотребнадзора напоминают, что ежегодная вакцинация против гриппа является лучшим способом защиты   В настоящее время в Курской области растёт уровень заболеваемости ОРВИ,
Курские Известия
В Курской области задержана воровка, находившаяся в розыске - Друг для ДругаВ Железногорске Курской области сотрудники Росгвардии задержали находившуюся в розыске женщину.
21.09.2017 Друг для Друга
Курские полицейские задержали подозреваемого в изготовлении фальшивых денег - Курские ИзвестияВ настоящее время возбуждено уголовное дело по статье, которая которая предусматривает до 5 лет лишения свободы   Полицейские установили личность молодого человека, который подозревается в изготовлении денег и воровстве.
21.09.2017 Курские Известия
В Курской области в столкновении легкового автомобиля и КАМАЗа погиб человек - ИА KurskCityНакануне, 20 сентября, в Железногорском районе Курской области произошло столкновение легкового автомобиля с КАМАЗом, в результате которого погиб мужчина.
21.09.2017 ИА KurskCity
Житель Курска подделал 5-тысячные купюры и подсунул их больной бабушке - Друг для Друга
Житель Курска подделал 5-тысячные купюры и подсунул их больной бабушке
В Курске сотрудники полиции установили личность молодого человека, подозреваемого в изготовлении фальшивых билетов Банка России и воровстве.
Друг для Друга
В ДТП под Курском погиб водитель, столкнувшись с встречным «КамАЗом» - Друг для Друга
В ДТП под Курском погиб водитель, столкнувшись с встречным «КамАЗом»
Авария со смертельным исходом произошла вечером 20 сентября в Железногорском районе.
Друг для Друга
Курская область. Водитель «Ауди» врезался в столб - Друг для Друга
Курская область. Водитель «Ауди» врезался в столб
ДТП произошло в Октябрьском районе в ночь с 18 на 19 сентября. Как сообщили в отделе пропаганды УГИБДД по Курской области, это случилось примерно в 0.55 на 19-м километре автодороги «Курск — Рыльск».
Друг для Друга
Курск. В «МегаГРИННе» пройдут концерты Леонида АГУТИНА и Анжелики ВАРУМ, Sandra, Филиппа КИРКОРОВА, Любови УСПЕНСКОЙ, Макса БАРСКИХ, групп «Би-2» и ЛЮБЭ! - Друг для ДругаПОЛНАЯ ПРОГРАММА КОНЦЕРТОВ В МегаГРИННе 30 сентября в 18:00 в концертном зале МегаГРИННа «Герои в масках и Щенячий патруль спасают город!» «Герои в масках спасают город» С наступлением ночи, в городе произошли необъяснимые,
21.09.2017 Друг для Друга
В Курске открылась выставка, посвященная Нобелевскому лауреату из Югославии - Друг для ДругаВ курской галерее «АЯ» работает выставка «Множество жизней Иво Андрича» известной сербской художницы Марины Попович.
21.09.2017 Друг для Друга
Курян приглашают провести День без автомобиля на ретро-трамвае - ИА KurskCityВ Курске 22 сентября пройдет День без автомобиля. В этот день можно будет бесплатно посетить музей Курского городского электротранспорта и прокатиться на ретро-трамвае.
21.09.2017 ИА KurskCity
Учебный год начинается с истории - Газета Золотухинская жизнь
Учебный год начинается с истории
Первого сентября Россия традиционно вступает в новый учебный год. Поэтому наряду с обычными поздравлениями детей и учителей проводятся различные тематические мероприятия.
Газета Золотухинская жизнь
В Курске пройдёт выставка художника-фантаста - Курские Известия
В Курске пройдёт выставка художника-фантаста
Работы Натальи Деловой выполнены в жанре космической абстракции   20 сентября, в 14:30 в Юго-Западном государственном университете откроется выставка художника-фантаста  Натальи Деловой,
Курские Известия
Живописный пленэр и День города со Сбербанком - Курские Известия
Живописный пленэр и День города со Сбербанком
В столице Черноземья состоялся пленэр живописи «Талантливый Воронеж», приуроченный ко Дню города   Он собрал, по предварительным данным, более 7 тысяч художников.
Курские Известия
«Авангард» (Курск) обыграл ЦСКА и впервые вышел в 1/8 финала Кубка России! - Друг для ДругаВ Курске завершился футбольный матч 1/16 финала Кубка России, в котором «Авангард» в дополнительное время обыграл московский ЦСКА со счетом 1:0.
20.09.2017 Друг для Друга
Курский гиревик установил два рекорда - Друг для ДругаВ городе Железногорске прошел кубок области по гиревому спорту, собравший много спортсменов.
21.09.2017 Друг для Друга
Курск. Как оценили игру тренеры «Авангарда» и ЦСКА - Курские ИзвестияПосле матча Виктор Гончаренко и Хасанби Биджиев поделились впечатлениями со СМИ   20 сентября этого года навсегда войдёт в историю курского футбола.
21.09.2017 Курские Известия
Курянин Владислав Мыльников (второй справа) с бронзовой медалью - Друг для Друга
Курский рапирист стал третьим на этапе Кубка мира
В Лондоне (Великобритания) завершилсяэтап Кубка мира по фехтованию среди юниоров.
Друг для Друга
Курск. В день матча «Авангард» — ЦСКА в полицию попали 30 фанатов армейцев - Друг для Друга
Курск. В день матча «Авангард» — ЦСКА в полицию попали 30 фанатов армейцев
Вечером 20 сентября в Курске прошла игра 1/16 финала футбольного Кубка России между «Авангардом» и столичным ЦСКА.
Друг для Друга
В Курске не зафиксированы беспорядки с участием фанатов - Курские Известия
В Курске не зафиксированы беспорядки с участием фанатов
Организация матча исключила встречу болельщиков обеих команд   По информации пресс-службы УМВД по Курску, после матча "Авангард" - ЦСКА, который завершился победой курян, беспорядков на улице допущено не было,
Курские Известия
Выпуск 7. Мы продолжаем знакомиться с участниками Всемирного фестиваля молодежи и студентов – 2017, который пройдет в октябре в солнечном Сочи.
22.09.2017 КГУ
Икона  Знамение  прибудет в Курск 22 сентября - ИА KurskCityВ очередной раз Курск готовится к встрече знаменитой иконы Божией Матери «Знамение» Курская Коренная.
21.09.2017 ИА KurskCity
Информация о заседании постоянного комитета Курской областной Думы по законодательству и местному самоуправлению   19 сентября 2017 года в 10.
21.09.2017 Минюст
«Авангард» (Курск) обыграл ЦСКА и впервые вышел в 1/8 финала Кубка России! - Друг для ДругаВ Курске завершился футбольный матч 1/16 финала Кубка России, в котором «Авангард» в дополнительное время обыграл московский ЦСКА со счетом 1:0.
20.09.2017 Друг для Друга
Сегодня, 21 сентября, депутаты Курской областной Думы провели первое заседание после парламентских каникул.
21.09.2017 Друг для Друга