Новости города БезФормата.Ru
Курск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе

Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Фото: images.aif.ru
  Статья из газеты:  Еженедельник "Аргументы и Факты" № 25 21/06/2017

В последний месяц в Курске тема туберкулёза у всех на слуху. Виной тому недавний скандал в детском саду №15, где один из сотрудников оказался болен открытой формой опасного недуга. Как итог — все дети вынуждены пройти обследование.

«АиФ-Курск» встретился  с  главврачом  областного клинического противотуберкулёзного диспансера Владимиром Анцуповым   и узнал, чем сегодня медики могут помочь заболевшим людям.

Социальная болезнь

Вероника Тутенко, «АиФ-Черноземье»:  Владимир Николаевич,  сколько сегодня в  области больных туберкулёзом?

Владимир Анцупов:  В активной форме туберкулёз выявлен у 1243 взрослых. А вот у детей, к счастью, открытых форм туберкулёза в регионе нет. Но в нашем диспансере, разумеется, есть детское отделение.  Оно рассчитано на 50 коек. Необходимость находиться в стационаре возникает, когда нужно оградить детей на время в целях профилактики от других членов семьи, больными туберкулёзом. Взрослые же у нас пребывают стационарно в период, когда происходит интенсивное выделение бактерий, и те, кто по различным причинам (ограниченная подвижность, необходимость постоянного медицинского наблюдения, интенсивной терапии) не могут получать лечение амбулаторно. Взрослое отделение рассчитано на  400 коек.

  Досье

Владимир Анцупов. Родился в Донецкой области. Закончил Курский государственный медицинский институт. Учёбу в вузе совмещал с работой на «скорой». Прошёл путь от анестезиолога-реаниматолога до заместителя главврача детской больнице № 2 г. Курска. С 2015 года главврач областного клинического противотуберкулёзного диспансера.
— В детском саду на Дериглазова недавно был выявлен случай заражения туберкулёзом няни. Можно уже сейчас с уверенностью сказать, что никто из малышей не был инфицирован?

 

— Обследован персонал этого заведения, все дети. Больных нет. Ситуация под контролем. Обстоятельства ещё выясняются, поэтому скажу только, что поскольку контакт с больной туберкулёзом няней был недолгим, вероятно, никто не инфицирован, о чём говорят и результаты диагностики. Но в любом случае в детском саду будет проводиться повторное обследование через полгода.

— Как долго сегодня длится лечение больного?

— Это инфекционное заболевание коварно и требует длительного лечения. Только первый этап лекарственной химиотерапии (таблетки и инъекции) рассчитан как минимум на 60 доз, то есть на два месяца лечения, а последующие этапы занимают от полугода до  12 месяцев и  более. Но и после выздоровления нельзя забывать о вероятности рецидива, особенно при сопутствующих патологиях, а катализатором может выступить, например, стрессовая ситуация.

Цена вопроса

 

 

— Лечение туберкулёза требует не только времени, но и немалых средств, а многие из пациентов туберкулёзного диспансера как раз таки из так называемых социально неблагополучных слоев населения.

— Стоимость медикаментов действительно очень высока, но наши пациенты получают их бесплатно. Взять, к примеру, такие мощные препараты нового поколения, как Линезолид и Перхлозон. Первый стоит 17 тысяч рублей — упаковка. В ней десять таблеток. Требуется одна в день, а курс длится шесть месяцев. Второй препарат, Перхлозон, стоит 36 тысяч. В упаковке сто таблеток. В день назначается две, то есть нужно шестьдесят в месяц. И это только противотуберкулёзные препараты. Обладая выраженными противовоспалительными свойствами, в тоже время они весьма агрессивны. Поэтому на каждый из них назначается ещё несколько лекарственных препаратов, поддерживающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Обычно назначается комбинация из трёх-шести противотуберкулёзных лекарственных средств. Здесь всё очень индивидуально, зависит от формы туберкулёза и степени прогрессирования заболевания.

— А как обстоят дела с питанием в стационаре?

— Сбалансированное питание играет важную роль в лечении туберкулёза. Если в 2011 году больничный рацион составлялся из расчёта 69 рублей в сутки на человека, то сейчас — порядка 180 рублей. Помимо продуктов мы закупаем сухие белковые смеси, которые добавляются в готовую пищу, чтобы восполнить потери белка, которые происходят при распаде лёгочной ткани. А это ещё до полутора миллионов рублей ежегодно. У нас есть отделение анестезиологии и реанимации, где больным туберкулёзом оказывается помощь при инфаркте миокарда, инсультах, сахарном диабете,  после оперативных вмешательств на лёгких. Всего наши расходы  — сравните — в 2011 году составляли 162, 7 миллиона рублей, а в 2016 — 219,7 миллиона рублей. Хорошо, что есть понимание этих моментов со стороны администрации области и комитета здравоохранения.

Лечим не только тело

— Среди пациентов диспансера  есть люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией, неоднократно бывшие в местах лишения свободы, поэтому конфликтные ситуации неизбежны. Какие меры принимаются для поддержания дисциплины? 

 

Кто попадает в группу риска заболевания туберкулезом?

 

— С приходом в прошлом году в наш коллектив медицинского психолога конфликтов стало заметно меньше. Мы лечим не только тело, но и душу. Важно помочь человеку пережить вынужденный отрыв от близких, коллег. Есть у нас социальный работник, который занимается проблемой восстановления утерянных документов наших больных, оформлением пенсии, другой социальной помощью. Пациенты чувствуют, что к ним относятся как к личности, поэтому и случаи хамства  по отношению к персоналу реже.

В коллективе у нас работают настоящие профессионалы. В День медицинского работника наши врач-рентгенолог Мария Павловна Совершенная и медсестра Наталья Николаевна Гуторова награждены почётными грамотами Министерства здравоохранения РФ. Много у нас и других наград.  Конечно, все проблемы сразу не решить. Например, проблема курения среди пациентов. При том, что преобладающая форма туберкулёза лёгочная, вредная привычка замедляет процесс выздоровления, но если человек много лет курил, разубедить его непросто, пока он сам не примет решение, не изменит что-то в своём мировоззрении. Нет, нельзя сказать, что мы боремся с ветряными мельницами, кто-то из наших пациентов всё-таки бросает курить, но таких, к сожалению, единицы     

— Лучшее лечение — это профилактика. Как не заболеть туберкулёзом, ведь заразиться им можно банально в общественном транспорте, лифте.

— Соблюдать элементарные меры гигиены, стараться исключить вредные привычки и, конечно, регулярно обследоваться. Флюорография позволяет выявить туберкулёз на самом раннем этапе, когда он лечится наиболее эффективно и быстро. Особенно важно это для так называемых групп риска, к которым относятся, например, мигранты, лица, освободившиеся из мест лишения свободы.

Несколько месяцев назад мы проводили совместно с волонтёрами обследование на передвижном флюорографе лиц без определенного места жительства. Из сорока человек туберкулёз обнаружился у троих. Их сразу же госпитализировали. Каждый житель региона имеет сегодня возможность проходить регулярное обследование. Постоянно на выездах два наших автомобиля передвижной флюорографии. Только за прошлый год мы обследовали 31 тысячу сельских жителей в отдалённых уголках области. На  днях  наши специалисты побывали в пансионате  ветеранов войны и труда «Сосновый Бор», где были обследованы 63 человека. Заболевших туберкулезом среди них не выявлено.

— Владимир Николаевич, безопасно ли ежегодное флюорографическое обследование?

— В настоящее время выполняется цифровая флюорография. Доза, получаемая при этом виде исследования, в 85 раз меньше, чем та, которую в среднем получает житель нашей планеты от природных источников ионизирующего излучения, имеющего места быть в наших домах.  К слову, меньше всего радиоактивность в деревянных (до 0,5 мЗ  в год), а больше всего — в железобетонных (до 1,7 мЗ  в год).  При проведении цифровой флюорографии этот показатель порядка 0,04 мЗ. Так что бояться нужно не обследования, а перехода заболевания туберкулёзом в запущенные стадии, когда лечить его гораздо сложнее. Мы призываем жителей Курской области ежегодно проходить флюорографическое обследование с традиционным пожеланием врачей-фтизиатров — «Дышите легко!» и будьте здоровы!

 
В период с 26.06.2017 по 07.07.2017 года в Дмитриевском районе будет работать передвижной флюорограф  ОБУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер».
20.06.2017 ОБУЗ ОКПТД
Всех вылечат Курские льготники получают лекарственные препараты в полном объеме.
15.06.2017 Газета Родные просторы
Окончание 2017 года для горбольницы ознаменовалось сразу несколькими хорошими новостями.Во-первых, в рамках реализации программы «Комплексное развитие моногорода Железногорск» завершен капитальный ремонт регистратуры поликлиники.
16.01.2018 Курская правда
В 2017 году в Курской области зарегистрировано 20 случаев переохлаждения - Друг для ДругаПо данным регионального управления МЧС, в 2017 годов в период холодов в Курской области зафиксированы более 20 случаев переохлаждения.
16.01.2018 Друг для Друга
Продавцы лекарств впервые столкнулись с падением спроса - Союз предпринимателейВ российском аптечном ретейле впервые за последние несколько лет зафиксировано падение продаж.
16.01.2018 Союз предпринимателей
Число заболевших ОРВИ в Курской области растет - Vkurske.ComРегион приближается к эпидемическому порогу. В Курской области по итогам минувшей недели заболеваемость ОРВИ оставалась ниже порогового уровня только на 0,3%, сообщила пресс-служба регионального управления Роспотребнадзора.
16.01.2018 Vkurske.Com
Роспотребнадзор предупредил о вспышке гепатита А на Украине - ИА KurskCityРоспотребнадзор предупредил россиян о вспышке гепатита А на Украине. В сообщении на сайте ведомства говорится, что вирус был зафиксирован в Николаевской области.
16.01.2018 ИА KurskCity
В железногорской горбольнице на средства Металлоинвеста проведена реконструкция - ИА KurskCityВ железногорской городской больнице №2 завершена реконструкция входной группы и регистратуры поликлиники, организован специальный санузел для маломобильных граждан.
16.01.2018 ИА KurskCity
В железногорской горбольнице на средства Металлоинвеста проведена реконструкция - Vkurske.ComВ железногорской городской больнице №2 завершена реконструкция входной группы и регистратуры поликлиники, организован специальный санузел для маломобильных граждан.
15.01.2018 Vkurske.Com
Случаев гриппа в Курской области не зафиксировано - Курские ИзвестияЭпидемическая ситуация по заболеваемости в области соответствует сезонному уровню   Как пояснили в пресс-службе Роспотребнадзора по Курской области,
15.01.2018 Курские Известия
Дворец пионеров и школьников г. Курска - ОКУЗ СДР       06.01.2018г.  воспитанники  ОКУЗ  СДР  посетили  МБУ ДО "Дворец пионеров и школьников г. Курска".
16.01.2018 ОКУЗ СДР
Это самая первая фотография маленькой льговчанки Машеньки Шакиной, которая стала желанным подарком для её мамы Елены Свеженцевой. - Газета Курьер
Год начался с прибавления
Опубликовано 15 января, 2018 - 11:16 Это самая первая фотография маленькой льговчанки Машеньки Шакиной, которая стала желанным подарком для её мамы Елены Свеженцевой.
Газета Курьер
В 2017 году в Курской области зарегистрировано 20 случаев переохлаждения - Друг для Друга
В 2017 году в Курской области зарегистрировано 20 случаев переохлаждения
По данным регионального управления МЧС, в 2017 годов в период холодов в Курской области зафиксированы более 20 случаев переохлаждения.
Друг для Друга
В Курской области резко возросло количество заболевших ОРВИ - Друг для Друга
В Курской области резко возросло количество заболевших ОРВИ
В управление Роспотребнадзора по Курской области сообщили, что в настоящее время эпидемическая ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в целом по области соответствует сезонному уровню.
Друг для Друга
В Курске вынесли приговор киллеру по кличке Кулик - Курские ИзвестияВместе с подельником ранее судимый мужчина совершил заказное убийство мужа замдиректора завода КПД   События, похожие скорее на сюжет боевика, разворачивались в Курске в 2015 году.
16.01.2018 Курские Известия
Курские таможенники изъяли пистолет, редкую книгу, алкоголь, желе и новогодние «шишки» (фото) - 46tv.RuКурские таможенники провели новогодние праздники провели на рабочем месте.
16.01.2018 46tv.Ru
Железногорец избил соседа до смерти - Газета Железногорские новостиТрагедия произошла 14 января. В настоящее время задержан 21-летний подозреваемый, решается вопрос об избрании в отношении него меры пресечения в виде заключения под стражу и предъявления обвинения.
16.01.2018 Газета Железногорские новости
В Курске осужден киллер, совершивший заказное убийство - Друг для Друга
В Курске осужден киллер, совершивший заказное убийство
Ленинский суд Курска вынес приговор 50-летнему жителю областного центра Юрию Куликову, признав его виновным по п.п.
Друг для Друга
Житель Курской области подозревается в причастности к смерти соседа - Курские Известия
Житель Курской области подозревается в причастности к смерти соседа
В настоящее время решается вопрос об избрании меры пресечения   21-летний житель Железногорска подозревается в причинении тяжкого вреда здоровью, повлекшем смерть потерпевшего.
Курские Известия
В Курске полиция ищет разбойника с ножом, ограбившего магазин (ФОТО) - Друг для Друга
В Курске полиция ищет разбойника с ножом, ограбившего магазин (ФОТО)
Полиция Курска разыскивает подозреваемого в разбойном нападении на работницу павльона по улице Союзной, совершенное 18 декабря 2017 года.
Друг для Друга
Поникший Овчаров, похоже, уже и не рад тому, что попал в скандальную историю с возведением с многочисленными нарушениями торгового центра «Европа» - Друг для ДругаВ прошедшие выходные Курская область опять ославилась на всю страну. Наш регион «полоскали» с пятницы, 12 января, до воскресенья, 14-го.
16.01.2018 Друг для Друга
В Курске гадали в темноте (видео) - 46tv.RuВ областном центре в зале Дома культуры железнодорожников прошли «Курские вечёрки», посвящённые рождественским гуляниям.
16.01.2018 46tv.Ru
В Курске откроется выставка памяти краеведа Юрия Бугрова - Друг для ДругаВ четверг, 18 января, в 12.00 в Центральной городской библиотеке им. Ф.А.
16.01.2018 Друг для Друга
В Курске пройдёт 10-й городской рок-фестиваль «Альтернатива» - Городские Известия
В Курске пройдёт 10-й городской рок-фестиваль «Альтернатива»
Юбилейный фестиваль рок-музыки «Альтернатива. Курск-2018» пройдёт в городе уже 24 января.
Городские Известия
Рыльский Дом культуры начинает «вторую жизнь»
Сегодня в городском Доме культуры, который торжественно открылся после капительного ремонта, было многолюдно.
Курская правда
Central Park стал лучшим магазином года в Курске по мнению читателей интернет-журнала «Морс» - Курские Известия
Central Park стал лучшим магазином года в Курске по мнению читателей интернет-журнала «Морс»
В этот раз подписчики издания выбирали героев по 9 номинациям из 42 претендентов на победу   Голосование за людей и события 2017 года шло на сайте morsmagazine.ru две недели.
Курские Известия
Год Собаки курянка Инна Дериглазова встретила во всеоружии - Курские ИзвестияОлимпийская чемпионка, названная лучшей спортсменкой Курской области по итогам 2017 года,
16.01.2018 Курские Известия
без имени-28 - ЮЗГУ13-14 января на базе ЮЗГУ состоялись Межрегиональные соревнования и командное первенство по рукопашному бою среди спортивных школ Регионов России «Кубок Деда Мороза».
15.01.2018 ЮЗГУ
Курские «Русичи» едут к лидеру - Курские ИзвестияОчередные матчи чемпионата Суперлиги-2 курские баскетболисты проведут в Ярославле с фаворитом группы А местным «Буревестником»   Игры в Ярославле – нелёгкое испытание для подопечных Сергея Ярошенко.
16.01.2018 Курские Известия
Курское «Динамо» штампует победы, как машина - Курские Известия
Курское «Динамо» штампует победы, как машина
В новом году курские баскетболистки успели выиграть четыре встречи   Продолжается беспроигрышное шествие курского «Динамо» по отечественным и европейским баскетбольным площадкам.
Курские Известия
В Курске прошел турнир «Кубок Деда Мороза» - Курские Известия
В Курске прошел турнир «Кубок Деда Мороза»
  Для спортсменов выступил специально приглашенный гость рэпер Миша Маваши   13 – 14 января в ЮЗГУ в Курске прошли межрегиональные соревнования и командное первенство по рукопашному бою среди спортивных школ рег
Курские Известия
Футболисты курского «Авангарда» метят в мастера спорта - Курские Известия
Футболисты курского «Авангарда» метят в мастера спорта
У футболистов курского «Авангарда», которым приказом регионального спорткомитета за подвиги в Кубке страны присвоен спортивный разряд «Кандидат в мастера спорта России»,
Курские Известия
В период холодов в Курской области зафиксированы  более 20 случаев переохлаждения - МЧСС начала 2018 года в Курской области зарегистрирован один случай переохлаждения человека.
16.01.2018 МЧС
26.12.2017 в Арбитражном суде Свердловской области состоялось судебное заседание по делу № А60-54391/2017 по заявлению публичного акционерного общества «Северский Трубный Завод» к Департаменту Росприроднадзора по УФО об
16.01.2018 Росприроднадзор
Первенство ДЮБЛ группа «В 1». День пятый. - БК Динамо КурскПервенство ДЮБЛ группа «В 1». День пятый. Нефтяник-ДЮБЛ Омская область - «Динамо-Юниор» Курск - 56:92 (12:23, 12:21, 21:32, 11:16).
16.01.2018 БК Динамо Курск
В Курске сотрудники ГИБДД проверили маршрутные автобусы - Друг для ДругаСотрудники ГИБДД УМВД России по городу Курску провели серию рейдов с целью выявления и пресечения нарушений, совершаемых водителями маршрутного транспорта.
16.01.2018 Друг для Друга
В Курске пройдет юбилейный рок-фестиваль  Альтернатива - ИА KurskCityЮбилейный 10-й открытый городской рок-фестиваль «Альтернатива. Курск-2018» пройдет во Дворце пионеров и школьников города Курска 24 января в 17.00.
16.01.2018 ИА KurskCity