Новости города БезФормата.Ru
Курск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе

Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Лёгкое дыхание. Врач о том, что нужно знать о туберкулёзе - ОБУЗ ОКПТД
Фото: images.aif.ru
  Статья из газеты:  Еженедельник "Аргументы и Факты" № 25 21/06/2017

В последний месяц в Курске тема туберкулёза у всех на слуху. Виной тому недавний скандал в детском саду №15, где один из сотрудников оказался болен открытой формой опасного недуга. Как итог — все дети вынуждены пройти обследование.

«АиФ-Курск» встретился  с  главврачом  областного клинического противотуберкулёзного диспансера Владимиром Анцуповым   и узнал, чем сегодня медики могут помочь заболевшим людям.

Социальная болезнь

Вероника Тутенко, «АиФ-Черноземье»:  Владимир Николаевич,  сколько сегодня в  области больных туберкулёзом?

Владимир Анцупов:  В активной форме туберкулёз выявлен у 1243 взрослых. А вот у детей, к счастью, открытых форм туберкулёза в регионе нет. Но в нашем диспансере, разумеется, есть детское отделение.  Оно рассчитано на 50 коек. Необходимость находиться в стационаре возникает, когда нужно оградить детей на время в целях профилактики от других членов семьи, больными туберкулёзом. Взрослые же у нас пребывают стационарно в период, когда происходит интенсивное выделение бактерий, и те, кто по различным причинам (ограниченная подвижность, необходимость постоянного медицинского наблюдения, интенсивной терапии) не могут получать лечение амбулаторно. Взрослое отделение рассчитано на  400 коек.

  Досье

Владимир Анцупов. Родился в Донецкой области. Закончил Курский государственный медицинский институт. Учёбу в вузе совмещал с работой на «скорой». Прошёл путь от анестезиолога-реаниматолога до заместителя главврача детской больнице № 2 г. Курска. С 2015 года главврач областного клинического противотуберкулёзного диспансера.
— В детском саду на Дериглазова недавно был выявлен случай заражения туберкулёзом няни. Можно уже сейчас с уверенностью сказать, что никто из малышей не был инфицирован?

 

— Обследован персонал этого заведения, все дети. Больных нет. Ситуация под контролем. Обстоятельства ещё выясняются, поэтому скажу только, что поскольку контакт с больной туберкулёзом няней был недолгим, вероятно, никто не инфицирован, о чём говорят и результаты диагностики. Но в любом случае в детском саду будет проводиться повторное обследование через полгода.

— Как долго сегодня длится лечение больного?

— Это инфекционное заболевание коварно и требует длительного лечения. Только первый этап лекарственной химиотерапии (таблетки и инъекции) рассчитан как минимум на 60 доз, то есть на два месяца лечения, а последующие этапы занимают от полугода до  12 месяцев и  более. Но и после выздоровления нельзя забывать о вероятности рецидива, особенно при сопутствующих патологиях, а катализатором может выступить, например, стрессовая ситуация.

Цена вопроса

 

 

— Лечение туберкулёза требует не только времени, но и немалых средств, а многие из пациентов туберкулёзного диспансера как раз таки из так называемых социально неблагополучных слоев населения.

— Стоимость медикаментов действительно очень высока, но наши пациенты получают их бесплатно. Взять, к примеру, такие мощные препараты нового поколения, как Линезолид и Перхлозон. Первый стоит 17 тысяч рублей — упаковка. В ней десять таблеток. Требуется одна в день, а курс длится шесть месяцев. Второй препарат, Перхлозон, стоит 36 тысяч. В упаковке сто таблеток. В день назначается две, то есть нужно шестьдесят в месяц. И это только противотуберкулёзные препараты. Обладая выраженными противовоспалительными свойствами, в тоже время они весьма агрессивны. Поэтому на каждый из них назначается ещё несколько лекарственных препаратов, поддерживающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Обычно назначается комбинация из трёх-шести противотуберкулёзных лекарственных средств. Здесь всё очень индивидуально, зависит от формы туберкулёза и степени прогрессирования заболевания.

— А как обстоят дела с питанием в стационаре?

— Сбалансированное питание играет важную роль в лечении туберкулёза. Если в 2011 году больничный рацион составлялся из расчёта 69 рублей в сутки на человека, то сейчас — порядка 180 рублей. Помимо продуктов мы закупаем сухие белковые смеси, которые добавляются в готовую пищу, чтобы восполнить потери белка, которые происходят при распаде лёгочной ткани. А это ещё до полутора миллионов рублей ежегодно. У нас есть отделение анестезиологии и реанимации, где больным туберкулёзом оказывается помощь при инфаркте миокарда, инсультах, сахарном диабете,  после оперативных вмешательств на лёгких. Всего наши расходы  — сравните — в 2011 году составляли 162, 7 миллиона рублей, а в 2016 — 219,7 миллиона рублей. Хорошо, что есть понимание этих моментов со стороны администрации области и комитета здравоохранения.

Лечим не только тело

— Среди пациентов диспансера  есть люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией, неоднократно бывшие в местах лишения свободы, поэтому конфликтные ситуации неизбежны. Какие меры принимаются для поддержания дисциплины? 

 

Кто попадает в группу риска заболевания туберкулезом?

 

— С приходом в прошлом году в наш коллектив медицинского психолога конфликтов стало заметно меньше. Мы лечим не только тело, но и душу. Важно помочь человеку пережить вынужденный отрыв от близких, коллег. Есть у нас социальный работник, который занимается проблемой восстановления утерянных документов наших больных, оформлением пенсии, другой социальной помощью. Пациенты чувствуют, что к ним относятся как к личности, поэтому и случаи хамства  по отношению к персоналу реже.

В коллективе у нас работают настоящие профессионалы. В День медицинского работника наши врач-рентгенолог Мария Павловна Совершенная и медсестра Наталья Николаевна Гуторова награждены почётными грамотами Министерства здравоохранения РФ. Много у нас и других наград.  Конечно, все проблемы сразу не решить. Например, проблема курения среди пациентов. При том, что преобладающая форма туберкулёза лёгочная, вредная привычка замедляет процесс выздоровления, но если человек много лет курил, разубедить его непросто, пока он сам не примет решение, не изменит что-то в своём мировоззрении. Нет, нельзя сказать, что мы боремся с ветряными мельницами, кто-то из наших пациентов всё-таки бросает курить, но таких, к сожалению, единицы     

— Лучшее лечение — это профилактика. Как не заболеть туберкулёзом, ведь заразиться им можно банально в общественном транспорте, лифте.

— Соблюдать элементарные меры гигиены, стараться исключить вредные привычки и, конечно, регулярно обследоваться. Флюорография позволяет выявить туберкулёз на самом раннем этапе, когда он лечится наиболее эффективно и быстро. Особенно важно это для так называемых групп риска, к которым относятся, например, мигранты, лица, освободившиеся из мест лишения свободы.

Несколько месяцев назад мы проводили совместно с волонтёрами обследование на передвижном флюорографе лиц без определенного места жительства. Из сорока человек туберкулёз обнаружился у троих. Их сразу же госпитализировали. Каждый житель региона имеет сегодня возможность проходить регулярное обследование. Постоянно на выездах два наших автомобиля передвижной флюорографии. Только за прошлый год мы обследовали 31 тысячу сельских жителей в отдалённых уголках области. На  днях  наши специалисты побывали в пансионате  ветеранов войны и труда «Сосновый Бор», где были обследованы 63 человека. Заболевших туберкулезом среди них не выявлено.

— Владимир Николаевич, безопасно ли ежегодное флюорографическое обследование?

— В настоящее время выполняется цифровая флюорография. Доза, получаемая при этом виде исследования, в 85 раз меньше, чем та, которую в среднем получает житель нашей планеты от природных источников ионизирующего излучения, имеющего места быть в наших домах.  К слову, меньше всего радиоактивность в деревянных (до 0,5 мЗ  в год), а больше всего — в железобетонных (до 1,7 мЗ  в год).  При проведении цифровой флюорографии этот показатель порядка 0,04 мЗ. Так что бояться нужно не обследования, а перехода заболевания туберкулёзом в запущенные стадии, когда лечить его гораздо сложнее. Мы призываем жителей Курской области ежегодно проходить флюорографическое обследование с традиционным пожеланием врачей-фтизиатров — «Дышите легко!» и будьте здоровы!

 
В период с 26.06.2017 по 07.07.2017 года в Дмитриевском районе будет работать передвижной флюорограф  ОБУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер».
20.06.2017 ОБУЗ ОКПТД
Всех вылечат Курские льготники получают лекарственные препараты в полном объеме.
15.06.2017 Газета Родные просторы
Электронный листок нетрудоспособности стал темой семинара, организованного специалистами Курского отделения Фонда социального страхования для работодателей Медвенского района.
17.08.2017 Курская правда
  Опрос населения о доступности и удолетворенности пациентов оказанием медицинской помощи с использованием ЭКО.
17.08.2017 Комитет Здравоохранения
Внимание: аномальная жара! - Газета КурьерОпубликовано 17 августа, 2017 - 12:58 В период 18-21 августа с. г. на территории Курской области ожидается опасное метеорологическое явление - аномально жаркая погода.
17.08.2017 Газета Курьер
Внимание! АНОМАЛЬНО ЖАРКАЯ ПОГОДА!!! - МЧСВ период 18-21 августа 2017 г. на территории Курской области ожидается опасное метеорологическое явление - аномально жаркая погода.
17.08.2017 МЧС
Внимание! АНОМАЛЬНО ЖАРКАЯ ПОГОДА!!! - МЧСВ период 18-21 августа 2017г. на территории курской области ожидается опасное метеорологическое явление - аномально жаркая погода.
17.08.2017 МЧС
  Контроль за соответствием учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях области требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства является приоритетным направлением в  деятельности Управлени
17.08.2017 Роспотребнадзор
Выбираем школьную форму для ребенка - Vkurske.ComРассказываем, каких ошибок могут избежать родители. Готовиться к учебному году нужно тщательно, особенно если речь идет о школьной форме , ведь в ней ребенок проводит по пять часов в день.
17.08.2017 Vkurske.Com
  Контроль за соответствием учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях области требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства является приоритетным направлением в  деятельности Управлени
17.08.2017 Роспотребнадзор
  Опрос населения о доступности и удолетворенности пациентов оказанием медицинской помощи с использованием ЭКО.
17.08.2017 Комитет Здравоохранения
Внимание: аномальная жара! - Газета Курьер
Внимание: аномальная жара!
Опубликовано 17 августа, 2017 - 12:58 В период 18-21 августа с. г. на территории Курской области ожидается опасное метеорологическое явление - аномально жаркая погода.
Газета Курьер
Курская область. Почему не живём долго и счастливо? - Курские Известия
Курская область. Почему не живём долго и счастливо?
  Смертность в нашем регионе существенно выше общероссийских показателей   На днях Минэкономразвития опубликовало доклад о выполнении различных федеральных программ, в том числе и направленных на снижение смертности.
Курские Известия
В Курской области 5 человек заболели боррелиозом - Курские Известия
В Курской области 5 человек заболели боррелиозом
По поводу укусов клещей в медорганизации обратились 3044 человека   По состоянию на 14 августа, в медорганизации региона обратились 3044 человека по поводу укусов клещей, 1133 из них - дети.
Курские Известия
Семейная ссора закончилась стрельбой - Vkurske.ComКурянин тяжело ранил свою жену, после чего застрелился. Все произошло в ночь с 14 на 15 августа в квартире одной из многоэтажек на проспекте Дружбы в Курске.
17.08.2017 Vkurske.Com
В Курской области ночью горела иномарка - Друг для ДругаНочью 17 августа пожар произошел в селе Рыбинские буды Обоянского района Курской области.
17.08.2017 Друг для Друга
В Курске ночью подростки разбились на мотоцикле - Городские ИзвестияДТП произошло в микрорайоне КЗТЗ ночью 17 августа. Напротив 46 дома по улице Сумской двое несовершеннолетних парней 17 лет ехали на мотоцикле «Хонда».
17.08.2017 Городские Известия
В Курской области утонул подросток - Курские Известия
В Курской области утонул подросток
  Подробности произошедшего выясняются   17 августа, в 16:00, в Службу спасения поступила информация о гибели на реке Свапа в Старом городе Дмитриевского района.
Курские Известия
В Курской области сгорел «Рено-Дастер» - Курские Известия
В Курской области сгорел «Рено-Дастер»
Причина произошедшего устанавливаются   17 августа, в 1:41, на номер Службы спасения поступило сообщение о загорании автомобиля «Рено-Дастер» в селе Рыбинские буды Обоянского района.
Курские Известия
В Курской области сгорели гараж и часть пристройки к дому - Курские Известия
В Курской области сгорели гараж и часть пристройки к дому
В настоящее время подробности произошедшего и сумма ущерба устанавливаются   17 августа на улице Майской в Фатеже загорелся гараж.
Курские Известия
Открытие экспозиции состоится 21 августа в 10.00 в Курском областном краеведческом музее.
17.08.2017 Курская правда
В рамках творческих проектов «Субботний вечер» и «Танцующий город» в субботу, 19 августа, курян и гостей города ждут две танцевальные программы.
17.08.2017 Друг для Друга
В Курске пройдёт выставка социальных плакатов - Курские ИзвестияОткрытие экспозиции состоится 19 августа в 18:00 в парке Героев Гражданской войны   «Искусство жить» - так назывался конкурс социальной рекламы, участие в котором приняли более двухсот студентов со всей страны,
17.08.2017 Курские Известия
Курская область. Вандализм или реставрация? - Курские Известия
Курская область. Вандализм или реставрация?
В управления по охране культурного наследия Курской области не давали разрешения на ремонт башни Шамиля   Не так давно достопримечательность Льгова своими силами зашпатлевали и покрасили местные активисты.
Курские Известия
Под Курском состоялся «православный» вечер памяти Виктора Цоя - Друг для Друга
Под Курском состоялся «православный» вечер памяти Виктора Цоя
Одним из организаторов мероприятия 15 августа, в день гибели легендарного рок-музыканта Виктора Цоя, стал староста курского храма.
Друг для Друга
В Курске вспоминают детского писателя Радия Погодина - Друг для Друга
В Курске вспоминают детского писателя Радия Погодина
16 августа в 10.00 в культурном центре семейного чтения и досуга имени Аркадия Гайдара состоится презентация книжно-иллюстративной экспозиции «Радий Погодин — для детей и о детях», посвященной 92-летию со дня рождения писателя.
Друг для Друга
В честь Дня физкультурника фото 1 - Газета КурьерОпубликовано 17 августа, 2017 - 10:43 12 августа на  стадионе «Льгов» состоялось праздничное мероприятие в честь Дня физкультурника.
17.08.2017 Газета Курьер
В центре Курска сыграют в шашки - ИА KurskCityВ Курске сегодня, 17 августа, состоится очередной сеанс массовых игр на Театральной площади.
17.08.2017 ИА KurskCity
К юным железногорским «олимпийцам» приехал знаменитый спортсмен - Газета Железногорские новости16 августа в спортивно-оздоровительном лагере «Олимпиец» торжественно открылась пятая смена.
17.08.2017 Газета Железногорские новости
В центре Курска сыграют в шашки - Курские Известия
В центре Курска сыграют в шашки
Очередной сеанс массовых игр состоится сегодня в 18:00 на Театральной площади   Как уточняют организаторы, на Театральной площади куряне уже играли в шахматы, мини-гольф, настольный теннис.
Курские Известия
Ильнур Альшин выбрал в Курске игровой №70 - Друг для Друга
«Авангард» (Курск) заявил хавбека из премьер-лиги и отправляется на игру в Астрахань
В субботу, 19 августа, футболисты курского «Авангарда» проведут матч 9-го тура в Футбольной национальной лиге (ФНЛ) в Астрахани с «Волгарем».
Друг для Друга
В армию по приглашению - Газета Обоянская газета
В армию по приглашению
                                                                Учебные сборы Обоянская молодежь допризывного возраста получила уникальную возможность с головой окунуться в армейскую атмосферу.
Газета Обоянская газета
Внимание! АНОМАЛЬНО ЖАРКАЯ ПОГОДА!!! - МЧСВ период 18-21 августа 2017г. на территории курской области ожидается опасное метеорологическое явление - аномально жаркая погода.
17.08.2017 МЧС
JPG Файл - УМВД Курской областиПолиция разыскивает подозреваемого в квартирной краже. Мужчина совершил хищение техники из съемной квартиры.
17.08.2017 УМВД Курской области
В Курске пройдёт областная ярмарка мёда - Городские ИзвестияОчередная медовая ярмарка пройдёт на выходных в Курске. Участники ярмарки «Курский мёд — 2017» соберутся по адресу улица Энгельса, дом 70.
17.08.2017 Городские Известия
Неизвестный похитил транспорт от продуктового магазина. Потерпевшая поднялась в павильон, оставив велосипед на улице, а на выходе его не обнаружила.
17.08.2017 УМВД Курской области
В Курске нашли снаряд - Друг для Друга17 августа на телефон «Службы спасения-112» поступил звонок об обнаружении взрывоопасного предмета на улице Льва Кононова в Курске.
17.08.2017 Друг для Друга